Première au Maroc : l’Hôpital Militaire de Rabat révolutionne la chirurgie digestive sans cicatrice
L’équipe médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat a réalisé une nouvelle prouesse en introduisant, pour la première fois au Maroc, de nouvelles techniques innovantes pour le traitement des maladies de l’appareil digestif.
Il s’agit de la dissection sous muqueuse et de l’endoscopie du troisième espace, qui permettent des interventions précises et complexes au niveau de l’appareil digestif.
L’endoscopie du troisième espace ou l’endoscopie sous-muqueuse utilise l’espace virtuel (sous muqueux) entre la muqueuse et la musculeuse de la paroi gastro-intestinale pour exécuter des interventions thérapeutiques pour diverses maladies.
Quant à la dissection sous muqueuse, elle permet la résection carcinologique curative de certaines tumeurs du tube digestif risquant d’évoluer vers un cancer, ou qui contiennent déjà des foyers de dégénérescence quel que soit leur taille, et qui restent localisées dans les couches superficielles de la paroi digestive.
Technique mini-invasive qui permet d’éviter une intervention chirurgicale parfois lourde, la dissection sous-muqueuse vise en effet à enlever la lésion en un seul fragment, avec des marges de résection saines, afin d’éviter l’évolution ultérieure vers un cancer invasif ou une récidive locale de la lésion. Elle reste une discipline nécessitant un haut niveau de technicité individuelle et une longue courbe d’apprentissage.
Dans une déclaration à la MAP, le Médecin Colonel Major, Chef de service de Gastro-entérologie II à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, Hassan Seddik, a souligné qu’en exécution des Hautes Directives de Sa Majesté le Roi Mohammed VI, Chef Suprême et Chef d’État-Major Général des Forces Armées Royales, visant à développer le système de santé au Maroc, l’équipe médicale de l’Hôpital a réussi à introduire la nouvelle technique de l’endoscopie du troisième espace.
Cette technique, a-t-il expliqué, permet des interventions précises au niveau de l’appareil digestif, telles que l’exérèse de certaines tumeurs superficielles de la paroi digestive, quelle que soit leur taille, la myotomie œsophagienne ou POEM chez les patients atteints d’achalasie et souffrant de troubles de la déglutition (dysphagie) et le traitement du diverticule de Zenker par Z-POEM, et de la gastroparésie par la technique du G-POEM.
Selon le Médecin Colonel Major Hassan Seddik, le grand avantage de cette technique réside dans le fait que toutes les interventions sont réalisées par les voies naturelles, sans recours à la chirurgie conventionnelle, permettant ainsi de réduire considérablement le taux de complication ainsi que la durée d’hospitalisation et de convalescence du patient.
Par ailleurs, il a ajouté que « conformément à nos objectifs de développement et sous l’égide de la Société marocaine d’endoscopie digestive et sa commission d’animalerie et simulation, nous participons dans l’organisation d’ateliers et de masterclass qui visent à former une élite de médecins spécialistes afin de généraliser cette technique à l’ensemble du Royaume ».
De son côté, le Médecin Colonel Fadoua Rouibaa, du service de Gastro-entérologie II à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, a affirmé que les techniques de dissection sous-muqueuse et du troisième espace permettent de traiter certaines maladies à travers les orifices normaux du corps.
Elles permettent aussi d’éviter une chirurgie lourde de conséquences, de limiter la durée d’hospitalisation et d’accélérer la guérison du patient, a précisé cette spécialiste en gastro-entérologie et endoscopie interventionnelle.
Selon l’équipe médicale, la reprise de l’activité professionnelle est possible à la sortie de l’hôpital, alors que la reprise de l’alimentation liquide peut se réaliser dès le lendemain matin en l’absence de complications, puis une adaptation progressive de l’alimentation qui est indiquée dans les 7 à 14 jours suivant l’intervention.
